举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 乙肝抗病毒用药要科学2009/12/7 浏览数：

乙肝的医治尚是世界性的难题，为了医治疾病，泛博乙肝患者不吝款项处处求医。乙肝是一种相对于自限性疾病，医治上应防止如下误区。药物对于肝脏的侵害体式格局差别，有的药物对于肝细胞有间接毒性作用，粉碎肝细胞的整个布局;有的药物作为抗原，于体内以及肝脏内经由过程抗原、抗体反映而粉碎肝细胞。

1、不应用药时，却用了药

乙肝患者中的80%ky摆布，都是乙肝病毒携带者，尤为是儿童以及少年，处在免疫耐受阶段，此时对于各类医治无应对，各类医治用药都起不到抱负的效果，此时年夜量用药医治，不只华侈财帛，还会攻破机体免疫缄默沉静状况，使患上肝功效呈现异样，有时这类异样反重复复，缱绻难愈。

2、该用药时，用错了药

不少乙肝患者肝功效异样，氨基转移酶升高，本应是抗病毒医治的机会，应该使用适合的抗病毒药物，可是却使用抗肝纤维化药物，使患上肝功效异样加剧。肝软化腹水，应该增强利尿，增补白卵白，可是却用上滋扰素等抗病毒药物，导致肝功效进一步恶化。

3、药物剂量过年夜

中药医治乙肝很是遍及，一些中药处方中的个体药剂量过年夜，跨越国度药典划定的几倍，例如川楝子用量到达20克，山豆根到达30克。这些中药超量使用，对于肝脏侵害较着。对于儿童患者，剂量必然要掌握正确，使用任何药物医治，都需要按照公斤体重数，换算成准确的医治剂量。

4、药物剂量太小

滋扰素医治乙肝的适合剂量是300万～600万单元/隔日，出在对于滋扰素不良反映的担心，不少患者使用的剂量偏小，而300万单元/隔日如下的剂量，每每起不到医治效果，反而会贻误病情，以至孕育发生耐药性。

5、用药时断时续

有些病人用药不联贯，想起来就吃药，想不起来就断药;事情一忙，就忘了吃药;一出差，又忘了吃药，这些问题时有发生，这类时断时续用药，不克不及包管药物于血液中恒定以及有用的浓度，达不到节制疾发病展的目的。

6、用药疗程有余

乙肝的抗病毒医治需要时间较长，一个疗程至少需要半年至一年时间，此中滋扰素疗程至少为半年，拉米夫定为一年以上，假如疗程过短，底子起不到按捺病毒的作用。抗肝纤维化的疗程一样需要漫长的时间，例如使用复方丹参制剂、复方虫草制剂等，都需要一年以上的时间，短时间使用，起不到硬化肝脏、降解肝脏纤维构造的目的。

7、私自不妥停药

医治乙肝的方案一经确立，应该当真对峙，不克不及忽然停药，疗程完成后，应于医师引导下慢慢停药，不克不及于疗程历程中私自停药，不然病情会有复发以及“反弹”。例如，不少患者于使用拉米夫定历程中，不到疗程时间，或者是不到停药尺度，就私自停药，导致病情重复，有的病情忽然加重。

8、用药当减不减，当停不断

一旦用药到达预期疗效后，应该逐渐减量，直到完全终止，防止孕育发生药物的依靠性以及蓄积中毒征象。例如，降酶药物联苯双酯等，自己并没有抗病毒以及掩护肝细胞膜的作用，只起纯真降低氨基转移酶的作用，只要辅助性医治作用，待肝功效恢复一般后，应该逐渐减量，实时停药。持久使用，轻易孕育发生耐药性以及袒护病情。

9、随便改换医治方案

乙肝医治方案一经确立，应该对峙下去，按期随访，监测病情成长，不克不及中途私自停药或者加药、换药，随便换药轻易使医治繁杂化，出了问题难以找到缘故原由以及处置惩罚措施。

10、用药过量、过杂

用药需要少而精，并不是药吃患上越多，病情就恢复患上越快。不少乙肝患者用药过量、过杂，例如，同时口服以及打针多种降酶药，一旦停药，病情轻易呈现“反弹”;有的患者于住院时期使用的药物多达20余种，加之口服的复方中药，呈现药物不良反映以及药物拮抗作用的时机年夜年夜增长。

11、小儿用了成人药

拉米夫定是不克不及用在儿童的抗病毒药物，对于12岁如下的小孩必然要禁用，各类测验考试性的医治均可能招致严峻的后果。其他核苷类抗病毒药物，和膦甲酸、阿糖腺苷等药物也不合适儿童使用。