举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 重庆：深化医药卫生体系体例鼎新周全推开2009/10/13 浏览数： 近日，我市深化医药卫生体系体例鼎新事情电视德律风集会召开，标记着全市深化医药卫生体系体例鼎新周全推开。

1、医改事情前期环境

我市医改事情获得市委、市当局带领高度器重，市重要带领专门作出主要指挥提出明确要求，分担市带领屡次构造召开集会研究政策。市医改带领小组16个部分用时半年多的时间，开展了5个专题调研，召开了15次座谈会，广泛征求各区县、市级部分、部门人年夜代表、政协委员以及医疗卫朝气构卖力人定见，踊跃吸纳各方定见提议，重复会商修改，十频频易稿，终极顺遂完成《重庆市人平易近当局关在深化医药卫生体系体例鼎新的实行定见（2009—2011年）》以及《重庆市深化医药卫生体系体例鼎新2009年重点事情使命》的草拟制订，并经市委常委会、市当局常务会审议经由过程。

2、鼎新的方针及重要特色

我市确定了2009—2011年医改方针为：到2011年头步成立基本医疗卫生轨制框架，为群众提供保险、有用、利便、价廉的医疗卫生办事，城乡医疗卫生办事差距慢慢缩小，人平易近群众享有的医疗卫生办事程度以及保障程度较着提高，全市重要康健指标到达西部前列。

我市深化医药卫生体系体例鼎新重要有七个特色：

（一）凸起“四小我私家人享有”的鼎新标的目的。即人人享有基本大众卫生办事、人人享有便捷的基本医疗办事、人人享有基本医疗保障、人人享有基本药物。

（二）重点存眷主妇、儿童、白叟以及农夫等人群。对于屯子主妇，孕前以及孕初期补服叶酸，住院临盆有补贴，免费开展宫颈癌、乳腺癌普查；对于儿童，有免费规划免疫、儿童保健等；对于白叟，提供正常体魄查抄以及慢病防治；对于农夫，与都会住民公允享有人均15元的大众卫生办事专项补贴，新型屯子互助医疗将慢慢提高补贴尺度以及报销比例。

（三）切实减轻群众看病就诊承担。一是对于300多种基本药物实施零差率发卖，满意城乡住民基本医疗用药需求。二是基本医疗保障将笼罩城乡住民以及封闭停业企业、于校年夜学生、农夫工、矫捷就业职员等人群，慢慢提高各种基本医疗安全筹资尺度，降低小我私家自付比例。三是进一步加年夜非凡坚苦群体门诊以及住院医疗救助力度。

（四）财务投入重点投向老黎民。2009—2011年七项重点事情各级财务共投入245亿元。此中投向老黎民为140亿元，占总投入的57%，跨越了一半。

（五）实行“1335”医疗卫生系统设置装备摆设项目。三年内，将加速市级十至公共医疗卫生项目设置装备摆设，推进30所县级病院（含西医院）尺度化设置装备摆设，完成350所州里卫生院以及社区卫生办事中央设置装备摆设，设置装备摆设5500个村卫生室。

（六）基本解决下层卫生职员的问题。一是当局举办的州里卫生院以及社区卫生办事机构职员经费，经绩效查核后，由区县财务足额补贴。二是对于取患上村落大夫从业资历且被聘用于村卫生室事情的村落大夫负担大众卫生办事使命赐与定额补贴。三是对于下层卫生职员开展周全培训，提高其办事程度。

（七）踊跃摸索体系体例机制鼎新。一是医药畅通体系体例鼎新，拟建立药品生意业务所，慢慢成立区域性药品生意业务市场。二是医药卫生治理体系体例鼎新，将摸索政事分隔、管办分隔、医药分隔以及公立病院法人管理布局，推进卫生全行业治理。

3、凸起七项重点鼎新

于国度提出的五项重点鼎新根蒂根基上，我市联合卫生事情的单薄环节，新增了加速医药科技立异以及卫生人材步队设置装备摆设、成立实用同享的医药卫生信息体系两项重点鼎新，明确七项鼎新重点。

（一）促成基本大众卫生办事慢慢均等化。针对于我市重要大众卫生问题，于国度提出的庞大大众卫生办事工程的根蒂根基上，新增了实行孕产妇住院临盆以及新生儿安全、开展三峡库区疾病监测两项内容。9项基本大众卫生办事工程：免费向城乡住民提供住民康健档案、康健教诲、预防接种、感染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病治理、重性精力疾病治理。8项庞大大众卫生办事工程：三峡库区疾病监测，主妇宫颈癌、乳腺癌免费查抄，屯子孕产妇住院临盆补贴、孕产妇住院临盆安全以及新生儿安全，育龄主妇补充叶酸，贫穷白内障患者复明手术1.5万例，屯子改厕42万座，270万名15岁如下人群补种乙肝疫苗。增强专业大众卫生办事机构系统设置装备摆设，完美大众卫生投入机制，2009年人均基本大众卫生办事经费补贴尺度不低在15元，2011年不低在20元。

（二）健全下层医疗办事系统。加速下层医疗卫朝气构设置装备摆设，重点完美屯子县、乡、村三级卫生收集以及都会年夜病院、社区卫生办事机构两级医疗卫生办事收集。到2010底，实现每一个州里有1所当局举办的州里卫生院，每一个街道有1所当局举办的社区卫生办事中央。增强州里卫生院、社区卫生办事机构尺度化设置装备摆设，按填平补齐准则，为州里卫生院、社区卫生办事机构配备须要的仪器装备。鼎新下层医疗卫朝气构赔偿机制，当局举办的州里卫生院、社区卫生办事机构为公益性事业单元，当局卖力其按国度审定的基本设置装备摆设、装备置办、职员经费及所负担大众卫生办事的营业经费，根据“审定使命、审定出入、绩效查核补贴”的措施由各区县财务足额予以补贴。对于切合前提的村落大夫负担大众卫生办事使命赐与补贴。理顺下层医疗卫朝气构治理体系体例以及运转机制，足额审定职员体例，实施定编、定岗、定责的全员聘任制。奉行院长竞聘制以及方针义务制。完美支出分配轨制，成立绩效查核轨制。改变下层医疗卫生单元办事模式。推进下层医疗卫朝气构一体化治理。

（三）成立笼罩全平易近的基本医疗保障轨制。2011年，城镇职工医保、城乡住民医保、新农合笼罩城乡全体住民，参保率均到达90%以上，其政策规模内的住院用度报销比例别离到达70%、55%、50%以上。2010年，各级财务对于城乡住民医保、新农合补贴尺度提高到每一人每一年120元。完美城乡医疗救助轨制，加年夜门诊以及住院医疗救助力度。理顺基本医疗保障治理体系体例，提高医疗安全运转办事程度，奉行付出体式格局鼎新，简化报账步伐，利便群众就诊。

（四）开端成立基本药物轨制。制订重庆市基本药物目次。调ky解药品财产布局，促成范围谋划。开展基本药物公然投标采购，实施集中同一配送轨制。合理确定基本药物同一采购价格，当局举办的下层医疗卫朝气构全数配备以及使用基本药物，并实施零差率发卖。基本药物全数纳入基本医疗保障药品报销目次，报销比例高在非基本药物10%。2010年将市药品集中采购办事中央建成药品生意业务所。

（五）踊跃稳当推进公立病院鼎新试点。完美区域卫生计划，加速市级十至公共医疗卫生项目以及万州、涪陵、黔江、江津、永川、合川六年夜区域性医疗中央设置装备摆设。踊跃摸索政事分隔、管办分隔的有用情势，组建公立病院治理机构，受当局委托执行病院国有资产出资人治理职责；增强卫生行政部分全行业治理本能机能。摸索公立病院法人管理布局，鼎新人事分配轨制，健全分配激励机制。增强公立病院医疗办事举动以及品质羁系。推进公立病院赔偿机制鼎新，慢慢将公立病院赔偿由办事收费、药品加成支出以及财务补贴三个渠道改成办事收费以及财务补贴两个渠道。摸索注册医师多点执业。规范公立病院特需办事举动，提供特需办事的比例不跨越全数医疗办事的10%。制订撑持社会本钱成长医疗卫闹事业的优惠政策，加速造成多元办医格式。

（六）加速医药科技立异以及卫生人材步队设置装备摆设。踊跃推进医药卫生科技前进，加年夜医学科技投入，鼓动勉励以及搀扶自立立异，促成医药科技结果转化运用。加年夜人材步队设置装备摆设投入，增强卫生人材培训，加速造就、选拔以及引进高条理医药卫生人材。三年内培训下层卫生职员5万人次，造就以及引进医药卫生人材660名。增强卫生治理干军队伍设置装备摆设，摸索职业院长轨制。增强药品从业职员以及执业药师造就，提高药品治理以及用药引导威力。严酷审定职员体例，完美医疗卫生职员同一应试、间接选调、人材引进轨制。鼓动勉励医疗卫生职员到下层办事。完美都会病院对于口增援屯子以及社区轨制。继承实行“万名医师增援屯子卫生项目”。优化医务职员执业情况以及前提，成立医疗执业安全。成立医疗胶葛“第三方调整”调处机制，设置装备摆设“安然病院”，构建康健调和的医患瓜葛。

（七）成立实用同享的医药卫生信息体系。加速医疗卫生信息体系、医疗保障信息体系以及药品监测信息体系设置装备摆设，整合信息资源，提高治理效率。