举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 配药师揭破中药行业的黑黑幕2009/8/19 浏览数：

中药是典型的一分钱一分货，饮片品质分歧格，会年夜年夜影响中药疗效，小到贻误病情，年夜到孕育发生不良反映，以至危及生命。

买生果蔬菜咱们担忧有农药，挑海鲜干货畏惧以次充好，可你想过中药也会有假冒伪劣问题吗?

记者近日相识到，某些西医小诊所以及私立病院用假药、劣药、未经炮制过的中药材为患者煎药，严峻影响了药效，以至会孕育发生毒副作用，而相称一部门患者对于此却全无所闻。

当局应加年夜羁系力度

于我国的《药品治理法》中，对于在药品的出产与谋划都有着严酷的划定。好比第10条划定中药饮片必需根据国度药品尺度炮制;于第17条的“释义”中划定，不患上从不具有法定资历的药品谋划企业以及不法药品市场购进药品。那末，为什么假药劣药仍满盈市场呢?

中华西医药学会常务理事、病院药房治理学会主任委员翟胜利指出，当局羁系力度不敷是一个主要缘故原由。今朝对于在中药市场的查抄一年只要一次，把关不严让许多诊所以及病院钻了空子。而于这方面，老黎民没法判定药材品质，没有任何提防气力。国度食物药品监视治理局稽察局的一名事情职员称，今朝还未发明以上征象，不外一旦发明线索，会严肃查处，患者也可向本地药监局举报。

此外，一些年夜型病院嫌中药房占地多、抓药脏、赚钱少，是以勾销了中药房，让患者到其委托的药店去抓药，另有病院将中药房承包出去，这都为药的品质埋下了隐患。翟胜利说：“像北京的协以及、同仁、安贞病院中药房，都接踵从病院退出;北京病院、世纪坛病院下一步也将退出。病院不该以盈利为尺度，置生者的康健在掉臂。他呼吁，几千年的西医药是故国的瑰宝，如许成长下去，用不了20年，西医药就会天然完结，这是何等可悲的事!”

西医配药师揭破制假黑幕

北京某家西医诊所的配药师周师傅，于中药这个行当里摸爬滚打了十几年，前后于近20家西医诊所以及病院的中药房干过。提起进药以及煎药环节里的种种背法背规举动，他不由一肚子的气。

周师傅说“起首是进药，国度划定要从正轨的中药饮片厂进货，可就我所知，许多诊所以至病院都从安国、亳州如许的药材集散地间接进货。”周师傅所说的河北省安国中药材专业市场以及安徽亳州中药材生意业务中央，是我国最年夜的四个药材集散地中的两个。据他描绘，那里就像农贸市场同样，于一个年夜厅中，本地老黎民摆满了地摊，把自家种的药材拿出来卖。“各处都是药市井，另有年夜巨细小没颠末国度认证的饮片厂。有的诊所从这些饮片厂进货，有的索性间接经由过程药市井从一些家庭作坊进货。”

像周师傅说的环境确凿存于，北京一家饮片厂厂长告诉记者，这些家庭作坊打着卖药材的名义卖饮片。药材是未经加工的中药，而饮片是颠末炮制、加工的中药材，只要后者才气间接用在煎制汤药。这些家庭作坊以及正轨厂家的区分就是，好比正轨厂家的蒸制要用公用闷罐，以黄酒、蜜、盐等为辅料举行严酷的配比;小作坊只是用家用的笼屉来蒸，辅料买的都是最自制的劣质品，以至有效工业盐以及调料不法染色的。

周师傅说，炮制粗拙只是一方面

别的另有一种造假要领就是“加剧”。像紫河车如许较贵的中药，正轨的炮制要领应该是烘干、用花椒水泡，再用黄酒蒸，一千克十七八个才是正品。但一些小作坊间接往里加铅粉，一千克只要七八个，较着是加剧了。

遍及征象：以次充好。好比川贝，周师傅说，市场上真货很少，常见的是用浙贝来取代，由于浙贝没长年夜的时辰以及川贝很像。“另有人用产地不隧道的药取代好药。”北京一家西医诊所的张主任告诉记者，好比丹参这类经常使用的活血药，以野生丹参为宜，但有些人进药时专门要家种的，也就是人工培育提拔的丹参。这类丹参色红、片年夜，美丽，但丹参酮含量低在国度药监局划定的30%。假如大夫的方子里要求丹参10克，那这类丹参的药量就远远不敷。

最严峻的工作莫过在彻底的造假药材了。“通常能找到的、与一些中药材形状相似的物资，年夜多都被非法商贩用来制成假药。”中国医学科学院药用动物研究所学术委员会副主任杨峻山于接管媒体采访时说，天麻用麻薯或者马铃薯取代，冬虫夏草用与其形状、颜色很是相似的亚喷鼻棒虫草取代，用菊科红花假充藏红花，用老鼠皮、羊皮、鹿皮等包裹鹿角粉、猪血粉、蛋清等物资伪制鹿茸等。

好处的驱动是重要缘故原由

不论是背规从未经认证的企业或者小作坊进赝品，照旧出产假冒伪劣的中药饮片，其底子缘故原由都于在好处的驱动。周师傅说，好比川贝，此中质量最佳的松贝要1800—2000多元/千克，而平凡的平贝只有80元/千克，用后者取代前者，利润相称可不雅。“不正轨商贩的发卖额要跨越咱们这些正轨饮片厂发卖额的两倍。”北京某饮片厂厂长对于记者说，他熟悉一个背法贩卖饮片的人，几年时间内就用赚来的一两万万开了一家药厂。

于面临造假者云云嚣张的行径，翟胜利暗示，中药是典型的一分钱一分货，饮片品质分歧格，会年夜年夜影响中药疗效，小到贻误病情，年夜到孕育发生不良反映，以至危及生命。

例如生黄芪与蜜制过的黄芪药效就有很年夜差别，前者益气固表，后者只起到补气的作用。周师傅说，山茱萸于炮制时运用黄酒蒸，没有蒸过的险些彻底没有药效。吴茱萸按规范运用黄连炒，以降其燥性，没有炒过的吃了可能会惹起吐逆等不良反映。湖北省西医院药剂科主任医师冯汉鸽也告诉记者，有些药物如马前子、乌头类、半夏等，必需炮制后才气使用，不然会有剧毒。

代煎药内里也有问题

除了了中药饮片的品质问题，为了不贫苦以及节约时间，许多人选择于病院或者诊所代煎，这也为某些非法诊所提供了脚踏两船以及以次充好的时机。张主任说，准确的煎药步伐应包孕如下几个步调：泡药，起码半小时，一小时最佳;把药放到无纺布袋子里，放于凉水中浸泡，这是出药效最佳的要领。一个有20多年经验的老药师曾经告诉她，药泡与不泡，药效险些能相差一半。然后将药放于煎药机中，计较好水量，最先煎药。有些药需要先煎，好比珍珠母、牡蛎等有壳类药以及石头类药;有些药需要后下，好比薄荷等含有挥发油的药;另有些药需要另煎，如红参片等。正轨的煎药要领，约莫两小时摆布才气出药。但有些诊所为了省时省力，底子就不泡药，也不计较水量，将药放到煎药机中，加满水，最快十几分钟就能出药。如许煎出来的药汤颜色极浅，当患者质疑时，诊所的人还会以“咱们的煎药机高级，药材过滤患上好”为由来抵赖。

有一些患者不明就里，为了赶时间会一味敦促快煎。周师傅说，他就遇到过如许的环境，诊所老板为了图省事，敷衍了事地将药煎完了事。更有甚者，代煎时将一ky些较贵的药用自制的药来取代，或者者底子不放那些较贵的药，横竖患者也看不到。另有的收了患者7付药的钱，代煎时只用3付药，偷工减料。

煎药以及泡药对于在药效的阐扬有着很是主要的作用，冯汉鸽告诉记者。好比治伤风的药挥发性身分多，泡的时间就要短点，煎药的时间也要短，所谓“轻煎”;而滋补性的药泡、煎的时间都要长点，好让药中的有用身分充实消融到水里。中药汤剂讲求个性化，是以差别的药有差别的煎法，代煎假如不卖力任，等在让患者干吃药不治病。