举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 医治哮喘 -碱缓释片（勿掰碎吃）2009/8/11 来历： www.39.net 浏览数：

王年夜爷有十多年的老慢支、哮喘病史。因为久病成医，对于正常的哮喘爆发，王年夜爷都是本身医治的。

近来，王年夜爷的哮喘又爆发了。同往常同样，王年夜爷去药店买茶碱缓释片，原来还想买头孢拉定同服的，厥后想起前次医治前列腺炎时另有吃剩的依诺沙星。

其时，王年夜爷喘患上比力急，他怕茶碱缓释片没法咽下，就将药片掰成好几片后服下。但是，当天晚上，王年夜爷用一样的要领吃下药后一小时摆布，觉得胃部不适，因而加服了西米替丁(一种胃药);但到睡觉时，胃部不适非但不见好转，反而越发不惬意，而且ky另有恶心。王年夜爷想睡睡觉或许会好的。没想到，子夜里王年夜爷被恶梦惊醒，并感应气急、心慌、胸闷、头晕，这才感应不妙。接诊的李大夫相识环境后，立刻让护士抽血查王年夜爷的茶碱血浓度。这一查让李大夫吓了一跳，茶碱血浓度远远跨越了保险规模。

经医治，王年夜爷终究痊愈了。但王年夜爷想不大白：一样的医治要领，都是治喘、消炎，为何本身的要领会失事，而大夫的要领倒是保险的?王年夜爷带着这个疑难去问主管大夫。本来王年夜爷的医治要领是对于的，但于服药要领以及适用药物方面出了问题。

起首，咱们来相识一下茶碱。茶碱是今朝医治哮喘最有用的药物之一，但“保险窗”狭小，也就是说，茶碱的有用浓度与孕育发生毒性作用的血浓度很靠近。于是使用平凡剂型，其血药浓度颠簸稍年夜的话，轻易惹起中毒。因为发生中毒的剂量于差别环境、差别的患者中不尽一致，个别差异也较年夜，是以倡导个别化给药。对于在持久使用茶碱的患者，要求按期作血药浓度的测定。

氨茶碱缓释片是医治中老年支气管哮喘、肺芥蒂等疾病的经常使用药物，肉痛定缓释片则经常使用在医治高血压、冠芥蒂，吗啡控释片经常使用在晚期癌症的止痛。不少人，尤为是老年人于服用这些药物时为了便在吞服，常将药片掰成几块，实在如许做是过错的。

而茶碱缓释片的开释是迟缓、匀称、恒定的，于是刚好防止了上述错误谬误，不容易惹起中毒，是保险有用的剂型。但缓释制剂是不克不及掰开或者研细服用的，由于于其出产历程中，接纳了非凡的工艺，从而节制了药物开释速率。王年夜爷将药片掰成好几片后服下，粉碎了茶碱缓释片的非凡布局，因而药物被迅速开释出来，致使体内药物浓度蓦地上升，从而惹起茶碱中毒。

另有药物适用的问题，依诺沙星属喹诺酮类。喹诺酮类与茶碱适用，可以使体内茶碱断根率降落，易致使茶碱于体内蓄积，惹起中毒。

这时候，王年夜爷又过错地使用了西米替丁，由于西米替丁也能降低茶碱断根率。此外，跟着年数增年夜，各器官代谢功效会差别水平地消退，于是对于茶碱的代谢威力也较着降落。以上的综合要素，致使王年夜爷发生了茶碱中毒。

其次，王年夜爷的年夜意也是惹起茶碱中毒的缘故原由之一。通常缓释剂型，仿单上都有不克不及压碎或者品味的提醒，而王年夜爷却不看仿单就服药了。实在，王年夜爷只有用5分钟的时间看一下仿单，中毒就能够防止。

当呈现恶心等消化道症状时，患者就要惹起留意了，由于消化道症状是茶碱中毒的初期症状。王年夜爷因为无视，导致中毒症状进一步加剧。

是以于运用茶碱医治时，患者必需留意防止与上述药物同用。为防中毒，患者可改用头孢类、法莫替丁等对于茶碱的代谢影响不年夜的药物。若服药历程中患者呈现任何不适，如腹痛、恶心、震颤、冲动、心悸等，要思量到茶碱中毒的可能，须马上停药到病院就医。