举世医药网 > 医药资讯 > 行业新闻 > 正文 病院与代办署理商使医药价格虚高2009/8/21 来历：新浪 浏览数： 药价贵实在是报酬酿成的，于药价奇贵的年夜幕下，那些人是一群吞噬黎民财富的恶魔。”于医药行业事情了10年的吕涛，于8月19日发给本报的邮件中说，那些人经由过程洗钱、行贿、逃税等种种手腕，将价值只要几元的药，酿成了几十元的药，将价值十几元的药酿成了上百ky以至上千元的药，然后再卖给患者，公开洗劫黎民的财富。

“对于医药谋划中的背法勾当举行严肃冲击，才是解决当前药价太贵问题的准确路子。”这位曾经于一家外企做了4年药品发卖事情的业内子士说。

代办署理商：药价虚高的重要推手

于吕涛看来，药价虚高重要推手，是那些经由过程各类不法手腕发卖药品的非法代办署理商。

他举例，南京某医药公司向国度有关部分申报某药品的零售价为189元／瓶，但该医药公司给经销商的现实发卖价仅为26元／瓶，零售价超出跨越企业供货价163元，6倍多。

事实上，岂论药品由哪家医药公司供货，病院只会于其进价根蒂根基上顺加15%的用度。好比，某种药品以162元／瓶的价格供应病院，病院只能于162元／瓶的根蒂根基上顺加15%，约为186.3元／瓶供应病人。是以，病院不是药价虚高的重要推手。

“重要推手是那些于药品谋划上接纳洗钱、行贿、逃税等不法手腕的代办署理商。”吕涛说，为按捺药价虚高，当局接纳了国际通用的招招标体式格局，即于向病院供给药品以前，各医药公司以及药厂及代办署理商需经由过程招标体式格局自行竞价，末了以最低价格向病院供货。

但于现实淫乱*作中，今朝这类招招标体式格局已经涣然一新，纵然是投最低价，假如没有病院向其采购等在没投，招招标由此成为了一种情势，病人险些没有享遭到药品招招标带来的利益。

以南京某医药公司为例，该公司本身发卖的药品其实不间接向病院供货，而是经由过程招商以现款现货的体式格局将其卖给社会上以及病院有相称瓜葛的代办署理人(俗称代办署理商)，再由这些代办署理人经由过程洗钱、行贿、逃税等不法手腕卖给病院。

行贿：分担院长、药剂科主任、药事委员、大夫一个不克不及少

于淫乱*作中，代办署理商将采办到的药品经由过程专门的“走账公司”(即医药公司——记者注)走账，从中高开发票套取现金，并将药品的发卖价高开到进价的数倍以上，再卖给病院指定的供货方。此中“走账公司”按进价与高开消售价之间的差价收取10%的佣金，算是走账用度，残剩的用度则经由过程银行借记卡或者其他私家账户转到代办署理商手中。

需要申明的是，“走账公司”自己也是医药公司，因为我国于极短期内新增了几千家医药贸易公司，而绝年夜部门公司事迹平平，只能靠代开发票转账帮人洗钱为生。

行贿是所有代办署理商都必需干的一项事情。代办署理商于“走账公司”拿到返还的现金后，本身或者本身属下的医药代表必需给病院的院长(或者分担院长)、药剂科主任、临床大夫送钱。

于中国，很难找出一种药是殊效药，也很难说一种药是其他药不克不及替换的，这就是于中国做药买卖的最年夜奥秘。既然不是殊效药，病院可进也可不进；既然不克不及申明本身的药比同类药好，那末病院也是可进可不进。以是，一种药要想进入病院，你就患上“送”！

起首要送院长。于病院管药的人是院长(或者分担院长)，院长可以进你的药，也能够进他人的药，怎么权衡谁的药好呢？钱是尺度之一。

其次要送药剂科主任。于病院，管药的人是药剂科主任，药剂科主任可以说这类药有效，病院很需要；也能够说这类药没用，同类药许多，病院不需要。以是，要想让药剂科主任说你的药有效，你就患上送！

第三要送药事委员。今朝，许多病院都建立了药事委员会，由相干科室的主任、药剂科主任、分担院长等构成。于开药事会前的一段时间，是代办署理商最忙的时辰，药事委员多，需要一一造访，利益天然不克不及少，重点人物是专攻对于象，10个委员最少要弄定6个，到开会时才气“少数听从大都”。以是，要想进你的药，药事委员必需送！

末了还要送大夫。这是药品进入病院后的重要事情。药进了病院不算完，谁用你的药才是要害。此刻，送大夫的钱已经经成为了一个尺度：药品零售价格的20%至35%，这是这个行业的行规。没给大夫临床用度，你的药于病院就只能逝世失，一种药进了病院持续3个月没有大夫用，病院就会把这类药踢出病院，之后再想进就很难了。以是，药进了病院后，必需做好大夫的事情。甚么事情？就是给大夫送钱，而送钱就是行贿。

从洗钱到偷逃税款的巨额好处

根据国度有关划定，企业于进项发票到销项发票之间的增值部门，要向国度上缴17%的增值税，于上缴增值税后，企业假如尚有盈利的话，还需缴纳所患上税。

然而，“走账公司”于颠末财政造假后，既不上缴进项与销项间的增值税，也不上缴红利的所患上税，并把此中的差额经由过程现金返还给代办署理商，彻底是一个洗钱历程。

这个历程的一年夜特性是“偷逃税款”。不管是二次开票中的洗钱，照旧行贿病院中的各级医务职员，抑或者是非法代办署理商小我私家所患上，都存于偷逃税金的庞大问题。

其次，于行贿病院各级医务职员的环节中，仍旧存于偷逃税金的庞大问题。岂论是院长(分担院长)、药科主任、大夫等都存于如许的问题。终年累月，每一个收纳贿赂的人都能剥削起一年夜笔不法支出，这个不法支出是不消缴小我私家所患上税的。

“一个厂家的一种药品是经由过程行贿体式格局发卖出去的，由此酿成的败北也许还可以统计。那末，实际中10种、100种以至数千种药品都是经由过程如许的体式格局发卖出去的，这酿成的败北数额能伟大到甚么水平，预计没有人统计过。”吕涛说。 本报记者 谭辛鹏